麻桂各半汤的使用症状(麻桂各半汤的用药技巧)

鱼肚网1个月前疾病115

伤寒论中以麻桂各半汤为首的三张方子很难懂。


今天猫叔先跟大家一起来探讨一下麻桂各半汤。


太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少。


这个病人病了好几天了,人在发热,稍微有点点恶寒,主要是在发热,恶寒的感觉不明显,时不时却会一阵冷的发抖,体温又上来些。

麻桂各半汤的使用症状(麻桂各半汤的用药技巧) 疾病 第1张


其人不呕,清便欲自可。


肠胃都没有受到影响。


一日二三度发。


一天打冷颤两三次以上。


所以这个病人处于一种,体表有风寒束缚毛孔,阳气跟它抗争想要冲破风寒束缚的状态,但是阳气又不是很足,时不时要哆嗦哆嗦,从肌肉骨髓里,多振动点阳气上来。


在上面的情况下,大致有以下三种情况。


1:脉微缓者,为欲愈也。


脉搏如果搭上去很柔软,很松弛,那以上那些情况都无所谓了,这毛病不治也能好,当然你要用药帮助一把也可以。


2:脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;


如果脉搏搭上去,若有若无,没有搏动力,人恶寒还很明显,时不时跟你说,我怎么感觉持续性得不到缓解的冷嗖嗖啊,这是阳气不足,津液也不足的体质。

麻桂各半汤的使用症状(麻桂各半汤的用药技巧) 疾病 第2张

即使在发烧,你也不能用发汗、攻下、或者催吐的治疗方法去解决问题了。


3:面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。


麻桂各半汤的使用症状(麻桂各半汤的用药技巧) 疾病 第3张

小脸憋的通红,烧还是没有退,因为每次体温上来,人出的都是大汗,不是小汗。


出大汗怎么反而不退烧呢?


因为风寒束缚毛孔,大汗的时候,往往只打开身体的部分毛孔。


阳气跟风寒搏斗,产生的热量,通过大汗,可以得到发散,体温会暂时降低,但是,被风寒束缚,没有打开的毛孔,还是没有打开,于是过一会,阳气继续跟风寒斗争,体温又会上来。


也就是说,每次阳气跟风寒搏斗产生的热量,都借道已经开着的毛孔出去了,最终就是解不开被风寒束缚的那些毛孔。


也正是因为这个原因,那些开着的毛孔,出汗量也会相对的更大,才能把热给发散出去,于是我们看到了病人,时不时一阵大汗,可烧过一会又上来了。


人体也是这样懒惰,好逸恶劳,投机取巧的。


那我们怎么知道,这个病人还有很多毛孔,没有打开呢?


身上很痒,说明一切。


阳气当然也想打开那些毛孔,可是好不容易聚集起来的能量,被开着的毛孔,提前泄掉了,就有心无力了。


所以那些没打开的毛孔区域,阳气来这里只能挠点痒痒而已,就看到悉悉索索的,痒嗖嗖的状态,就差那么一口气,表达一些抗议,就结束了。


于是,人体永远处于这么一个半开半闭的发热状态中,始终好不了。


而且随着时间的推移,阳气和人体津液,会持续的损耗,那后续会如何,不可测,继续回到上面1,2,3的可能性,或者还有其它。


这时候,治疗用药,就需要技巧了。


你用麻黄汤解风寒开毛孔,用力过猛,使不上劲,一用,开着的毛孔,开得更起劲,不开的还是不开。


就像拧滑牙的螺丝一样,人家已经顺滑了,没有锚定力,你用再大的力气,也注定拧不进去了。


你用桂枝汤去疏通风寒呢?开毛孔力度又不够,只不过增加点身体里的热量,然后再从开着的毛孔出去而已。


给你一个好的螺丝,你让小毛毛头去拧,力气又不足,还是白费那么点力气。


于是,我们取一个巧劲,一半麻黄汤,一半桂枝汤。


稍微用点麻黄汤开毛孔的力量,桂枝汤呢通过调节营卫之气在后面呢松动那些被风寒闭着的毛孔,哎,这些闭着的毛孔,就有机会被松解开来了。


于是,全身都开始出汗,也不需要出大汗了,绵绵密密的小汗全身都一出,这烧呢,也就能真正的退下来啦。


所以,麻桂各半汤,既不是发汗方,也不是攻下方。


它还是一张以桂枝汤为基础的,和解方噢。

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